Tag - زودانزالی

۲ روش درمان زود انزالی آقایان

۲ روش درمان زود انزالی آقایان

۲ روش درمان زود انزالی آقایان

*اگر می شود در مورد انزال زودرس و دلایل آن بیشتر توضیح بدهید؟

زودانزالی یا انزال زودرس به حالتی گفته می شود که فرد زود تر از زمانی که می خواهد بهانزال برسد و یا اینکه به حدی زود به انزال برسد که شریک جنسی اش از ارتباط جنسی لذت کافی نبرد. البته باید انتظارات واقع گرایانه باشند. این تعریفی است که مورد تایید اکثر متخصصین علم مسائل جنسی یا سکسولوژی است…

 

 

*زمان استاندارد برای به انزال رسیدن چیست؟

در پاسخ به شما باید بگویم که زمان استانداردی برای رسیدن به انزال در نظر گرفته نشده با وجود اینکه بر طبق اکثریت افرادی که در مطالعات شرکت داشته اند یک سری زمانهایی پیشنهاد شده اما هیچ کدام قطعی نیستند چون این زمان بسته به نظر و رضایت افراد از رابطه جنسیشان از هر زوج تا زوج دیگر متفاوت است. اما پیشنهاد شده که اگر در ۵۰% یا بیشتر موارد ارتباط جنسی انزال زمانی اتفاق افتاد که فرد و یا شریک جنسی اش راضی نبودند یعنی فرد مشکوک به این اختلال هست و می شود مورد تشخیص و درمان قرارش داد. در ضمن این مهم است که اول ببینید کی بود که متوجه شدید که این اختلال را دارید و از کجا متوجه شدید. آیا خودتان ناراحتید؟ شریک جنسیتان از طریق دخول ارضا نمی شود و یا از جایی یا کسی شنیدید که مثلا اگر رابطه جنسی زیر ۱۰ دقیقه باشد یعنی مشکل دارید؟ معمولا جزو سنجش های اولیه ای که برای تشخیص و درمان این اختلال انجام می شود گرفتن شرح حال دقیق فرد و شریک جنسی اش (هر دو با هم) است چون رابطه زوج ها در ایجاد و یا دامن زدن به این مشکل نقش بسزایی دارد.

 

 

* دلایل اختلال انزال زودرس یا زود انزالی چیست؟

تنها دلایلی که برای ایجاد این اختلال پیشنهاد شده دلایل روحی و روانی هستند و دلایل پزشکی بندرت برای این اختلال گزارش شده. انزال زودرس را ما در دو دسته مورد شناخت و درمان قرار می دهیم: یکی اختلال جنسی اولیه یعنی از زمانی که فرد بالغ شده و تجربه خودارضایی یا دخول داشته همیشه زودانزالی داشته و دیگری اختلال ثانویه یعنی فرد از زمان خاصی این اختلال را تجربه کرده و مثلا در تجربیات قبلی اش این حالت را نداشته.

بطور کلی از دید روان شناسی چند مسئله پیشنهاد شده که می تواند باعث بروز زودانزالی در آقایان بشود: یکی اینکه اگر فرد در زمان نوجوانی و یا بچگی در حین خودارضایی و یا مثلا بازی کردن با آلت تناسلی اش مورد تنبیه واقع شده باشد، علاوه بر احساس ترس و گناهی که از این موضوع می کند ممکن است شرطی بشود که زود به انزال برسد که کسی سر نرسد و به اصطلاح مچش را بگیرد و تغییر دادن این عادت کار ساده ای نیست. مورد بعدی، شیوع این اختلال در بین کسانی که در سنین کودکی و نوجوانی مورد آزار جنسی آشنایانشان و یا افراد غریبه قرار گرفته اند هم در پژوهش ها گزارش شده. گروه بعدی که در معرض انزال زودرس هستند کسانی هستند که برای بارهای اول رابطه جنسی را تجربه می کنند البته نه همه شان. این افراد ممکن است کنترل خوبی روی زمان انزالشان نداشته باشند. دلیل این مسئله آن است که محیط واژن خانم ها احساس جدیدی را در فرد ایجاد می کند که موجب تحریک شدید فرد می شود. در این حالت معمولا افراد به مرور زمان و با شناسایی احساساتی که در حین نزدیکی دارند می توانند کنترل را بدست بیاورند.

 

 

*من به لحاظ اعتقادات دینی نه خودارضایی کرده ام و نه رابطه جنسی داشتم، می ترسم که در اولین ارتباط جنسی بعد از ازدواج با همسرم دچار انزال زودرس بشوم. آیا این تاثیری دارد اصلا و اگر دارد راه حل چیست؟

اولا ربط این دو مسئله اصلا قطعی نیست و ثانیا در بین افرادی که برای بار اول رابطه جنسی را تجربه می کنند انزال زودرس بدلیل تحریک شدیدی که می شوند ممکن است پیش بیاید و تا مدتی هم طول بکشد که کنترل خودشان را بدست بیاورند که کاملا طبیعی است. در این موارد و کلا پس از ازدواج فقط توصیه من این است که اگر یک یا چند بار اول این مسئله پیش آمد نگران نشوید و خودتان و شریک جنسیتان را تحت فشار روحی قرار ندهید. در مورد اینکه حالا چه می شود کرد تا انتهای مطلب تمرین هایی پیشنهاد می شود که با انجام دادنشان نتیجه بسیار موثری می توانید بگیرید. از دلایل دیگر زود انزالی یا انزال زودرس استرس و فشار روحی است. بجز فشارهایی که از خارج به فرد وارد می آید مثل ناراحتی سر کار و غیره. فشاری که فرد به خودش می آورد هم مهم است و رابطه هر چقدر با درک و تفاهم باشد این مشکل زود تر حل می شود و بعضا اصلا پیش نمی آید.

 

 

* آیا رژیم غذایی خاصی در این مورد کمک کننده است؟

باید بگویم که بعضی افراد اعتقاد دارند که غذاهای بسیار تند و ادویه هایی مثل کاری و فلفل می توانند باعث انزال زودرس بشوند که هنوز پژوهش محکمی در این مورد در دست نیست. در موارد نه خیلی شایع هم بهم خوردن تعادل هورمون ها از جمله پرولاکتین، دوپامین و سروتونین بطور طبیعی و یا بر اثر استفاده از برخی دارو ها می تواند باعث انزال زودرس شود. این قضیه با مراجعه به پزشک و انجام یک سری آزمایشات هورمونی می تواند تایید بشود و در صورت لزوم درمان شود.

به چه پزشکی باید مراجعه کرد؟

* من انزال زودرس دارم و به پزشک که مراجعه کردم گفت که چون ریشم هم در نیامده ممکن است تستوسترونم کم باشد. از شما راهنمایی می خواستم.

ابتدا باید آزمایش بدهید و بعد طبق نظر پزشک درمان را دنبال کنید. دوم اینکه از روی در نیامدن ریش نمی شود تشخیص قطعی اختلالات هورمون ها را داد بخصوص که ۱۹ ساله هستید و هنوز سن بلوغ به پایان نرسیده (گرچه به نسبت دیر تر از بقیه پسر ها رشد موهای صورت را تجربه می کنید) چون زمان رویش موی صورت به مسائلی مثل توارث و غیره هم بستگی دارد. بنابراین در مجموع توصیه می شود که آزمایشات کامل بدهید و در صورتی که مشکل پزشکی نداشته باشید باید به روان درمانگر جنسی و یا متخصصین روان شناسی ارجاع داده شوید.

 

برای درمان انزال زودرس معمولا پزشک با همکاری روانپزشک یا روان شناس یا روان درمانگر جنسی فرد را مورد معالجه قرار می دهد چون فاکتورهای متعددی در کار است. معمولا تشخیص و درمان انزال زودرس با حضور خانم و آقا هر دو زیر نظر روان درمانگر جنسی انجام می شود مگر اینکه نیاز به مداخله دارویی باشد. در مجموع هیچ دارویی توسط اف دی ای یا آژانس نظارت بر مواد غذایی و دارویی آمریکا برای درمان انزال زودرس تاییدیه نگرفته البته در کشور های مختلف این قضیه متفاوت است. اما درمان های غیر دارویی بسیار مفیدی هست که این دو تمرین بالای ۸۵% موفقیت داشته:

اولی تمرین برای کنترل انزال و دومی هم تقویت ماهیچه های لگن.

روش اول تحریک و توقف که به شما یاد می دهد چطور زمان انزالتان را تنظیم کنید: فرد به حالتی شبیه خود ارضایی با دست خودش را تحریک می کند یا از شریک جنسی اش می خواهد که این کار را برایش انجام دهد و درست پیش از رسیدن به انزال توقف می کند، این کار را برای سه بار انجام می دهد و برای بار چهارم می تواند به انزال برسد. (برای چند هفته اول با دست خالی و بعد با ژل های لغزنده کننده این تمرین را انجام بدهید که مقاومت را بالا ببرید). از زمانی که این مطلب را می خوانید و می خواهید تمرین ها را شروع کنید، به مدت ۲ تا ۳ هفته سعی کنید رابطه جنسی نداشته باشید. اگر به این اصل پایبند باشید نتیجه بسیار بهتری می گیرید چون مغزتان گیج نمی شود که تحریکات مختلفی را دریافت می کند و به هر کدام باید پاسخ خاصی بدهد. حتما با شریک جنسیتان از قبل صحبت کنید که این مسئله باعث کدورت نشود. در ضمن در این مدت ارتباط فیزیکیتان را با هم نگهدارید مثل نوازش کردن و بوسیدن و غیره. بعد از ۲ یا ۳ هفته می توانید رابطه را کم کم شروع کنید اما باز هم اول یک یا دو بار به مرحله انزال برسید ولی حرکت را کم کنید یا متوقف کنید و بگذارید حالت تحریک از بین برود و برای بار سوم می توانید به انزال برسید. در ضمن کشیدن نفس عمیق هم در به تعویق انداختن انزال و کنترل روی زمان آن نقش موثری دارد. این تمرین برای همسرتان ممکن است کمی سخت باشد چون مراحل پیوسته نیست بنابراین حتما قبل از آن با هم صحبت بکنید. بعد از شش ماه که این تمرین را بطور پیوسته انجام دهید نتیجه آن را خواهید دید.

تمرین بعدی تمرین ماهیچه های کف لگن است: این تمرین روی ماهیچه هایی کار می کند که مسئول نعوظ و انزال در مردان هستند. برای پیدا کردن آن ها در حین ادرار کردن، ادرار خود را نگاه دارید و سپس   رها کنید. ممکن است مدتی طول بکشد تا این عضله ها را پیدا کنید و بتوانید آن ها را کنترل کنید. بعد از شناسایی این ماهیچه ها حتی در حالت عادی هم (در حین دیدن تلویزیون، کار و غیره) می توانید مرتبا آن ها را منقبض کرده برای چند ثانیه نگاه دارید و سپس   رها کنید. پس اول مدتی وقت صرف کنید تا این عضلات را پیدا کنید. بعد که دیگر بدون ادرار کردن هم آن ها را تحت کنترل داشتید می توانید از دو سری ۱۰ تایی صبح و شب یعنی ۲۰ تا صبح و ۲۰ تا شب شروع کنید و عضلاتتان را منقبض کنید، برای ۱ تا ۳ ثانیه نگهدارید و بعد   رها کنید. هر هفته ۱۰ تا به این تمرین ها اضافه کنید زمانی که تعداد آن ها رسید به ۵۰ یا ۶۰ تا صبح و ۵۰ تا ۶۰ تا شب همین عدد آن را نگهدارید.

وقتی که به انجام تمرین ها عادت می کنید دیگر حتی لازم نیست که فقط صبح آن ها را انجام دهید می توانید در طول روز آن ها را به مرور انجام دهید. در ضمن اگر عضلات کف لگن قوی داشته باشید دچار عوارض بالا رفتن سن هم نخواهید شد چون اکثرا در افراد کهنسال قدرت نعوظ کم می شود وزاویه آلت به سمت پایین تغییر می کند اما با داشتن عضلات کف لگن قوی این عوارض بسیار کمتر می شوند. این را هم تاکید کنم که نتیجه این تمرین ها حداقل پس از شش ماه اگر بطور مرتب انجام شوند بروز می کنند. توقع تاثیر یک شبه نداشته باشید.

 

درمان انزال زودرس + درمان انزال خیلی اهسته

درمان انزال زودرس + درمان انزال خیلی اهسته

برای مردان، اختلال نعوظ و انزال شایع ترین مشکلات جنسی است. مشکلات ناشی از اختلال نعوظ به راحتی درمان می شود. در مقابل، مشکلات انزال همچنان به عنوان امری عادی در میان مردان باقی مانده است و اغلب باعث ایجاد احساس شرم و خجالت برای آن دسته از مردانی است که با این مشکل مبارزه می کنند.

چه زمان مشکلات انزال به یک اختلال تبدیل می شود؟
این یک سوال ذهنی است و وابسته به سطح پریشانی و نارضایتی که توسط فرد و یا شریک زندگی وی تجربه می شود، متفاوت است. زمان شروع فعالیت جنسی تا رسیدن به انزال از فردی به فردی دیگر متفاوت است. به طور معمول، اختلالات انزال، در دو دسته قرار می گیرند که عبارتند از: تاخیر در انزال و انزال زودرس.در این بخش به برخی از عوامل روانی و گزینه های درمانی مربوط به این دو اختلالات پرداخته می شود.
در اکثریت قریب به اتفاق موارد، موثر ترین روش درمانی برای اختلال در انزال، ترکیبی از درمان بیولوژیک و روانی است. در بررسی تاریخچه روانی مسائلی از قبیل افسردگی، اضطراب، تجربیات جنسی گذشته و ضربه های روانی حایز اهمیت است .صرف نظر از مسائل روانی، مشاوره خوب پزشکی و ارولوژی قبل از شروع درمان اهمیت زیادی دارد.

از دیدگاه پزشکی، اختلال در عملکرد انزال اغلب به یک مسئله عصبی مربوط است، در چنین مواردی، حساسیت آلت تناسلی ممکن است با استفاده از ابزار های مختلف ارزیابی شود. علاوه بر این، یک تاریخچه پزشکی در رابطه با هر گونه آسیب قبلی عصبی و یا آسیب به آلت تناسلی مرد باید به دست آمده باشد. همچنین ممکن است دیگر اختلالات جنسی مانند تمایل پایین و اختلال در نعوظ همراه این اختلال باشد که باید به آنها رسیدگی شود.

انزال دیررس
تعریف های روحی و روانی از انزال دیررس، اشاره به ناتوانی در انزال در طی مقاربت جنسی دارد. سوال تشخیصی مهم برای درمانگران جنسی این است که زمینه ای که در آن مشکل رخ می دهدچه مواقعی است؟ آیا این مشکل با تحریک خود (استمنا)هم رخ می دهد.
به رغم فقدان اطلاعات مربوط به تاخیر در انزال، موفق ترین روش، برای درمانگران جنسی، این است که با هر دو شریک (زن و شوهر) برای پرداختن به مشکل تعامل کنند. بنابراین، اختلال انزال همواره به عنوان یک موضوع برای یک زن و شوهر باید مطرح شود. حل مشکل این است که موفق ترین زمانی که هر دو طرف می توانند با هم به عنوان یک تیم کار کنند را به دست بیاورید.

 

مرد نیاز به پشتیبانی و درک شدن از شریک زندگی خود دارد. این کمک می کند تا مطمئن شویم که یک درمان موفق است. در غیر این صورت، نا امیدی و پریشانی ممکن است به تداوم مشکل کمک کند. مشکلات انزال می تواند تاثیر بسیار مخربی بر اعتماد به نفس داشته باشد. مردان با مشکلات انزال، بدون شک احساسی از بی کفایتی، احساس شکست و یک دید منفی از خود دارند. تمایل به اجتناب از صمیمیت عاطفی و فیزیکی که با گذشت زمان، به سرخوردگی و ارتباطات تیره و تار منجر می شود. بنابراین خشم و احساس طرد اغلب با مشکل انزال همراه است.

برای بعضی از مردها ممکن است علاوه برموارد ذکر شده، مسائل روانی دیگری وجود داشته باشد که زمینه ساز اختلال هستند، به عنوان مثال، ممکن است مسائل مربوط به اضطراب عملکرد مربوط به ناباروری وجود داشته باشدو یا ترس از طرد و یا تمایل شریک جنسی گردد.
آسیبهای روانی اوایل زندگی نیز می تواند عامل مهمی باشد. اگر سوء استفاده جنسی در مرد رخ داده است، این امر خود می تواند یک ارتباط مستقیم به اختلال عملکرد جنسی را در وی ایجاد کند. سکس می تواند به عنوان یک ماشه , احساسات و خاطرات دردناک عاطفی گذشته را برانگیزد.

درمان سنتی برای انزال دیررس به شرح زیر است:
• ابتدا با استمنا مرد آغاز می شود و سپس مقاربت زمانی آغاز می شود، که او تقریبا آماده انزال است. شریک جنسی می تواند به فرد در استمنا و کمک به حفظ این حالت موثر باشد
• حساسیت با استفاده از هورمونهای مردانه مانند تستوسترون
• استفاده از ویبراتور انزال زودرس

رویکردهای درمان
همانطور که ذکر شد، موثر ترین روش، ترکیبی از کمک های روانی و مداخله پزشکی است. به این ترتیب، مرد می تواند به سرعت به تجربه های مثبت جنسی وبه دست آوردن حس اعتماد به نفس برسد. اورولوژیستها و دیگر پزشکان به طور معمول در درمان انزال زود هنگام، ترکیبی از داروها و کرم و دارو های ضد افسردگی مانند پاکسیل را تجویز می کنند. همچنین برای بسیاری از مردان با انزال زود هنگام، ویاگرا تجویز می شود. ویاگرا به حفظ نعوظ بعد از انزال زودرس کمک می کند.
سکس درمانی برای انزال زودرس، شامل آموزش برنامه رفتاری طراحی شده به منظور بهبود کنترل خود است. در یک برنامه درمانی قدم اول این است که معمولا زن و شوهر درک درستی از این مشکل و ریشه های آن داشته باشند. شایع ترین روش های رفتاری آموزش داده شده توسط درمانگر جنسی روش “شروع و متوقف کردن”.است. این روش، در ابتدا توسط ماستر و جانسون مطرح شد که نیاز به صبر، عمل و تعهد به حل این مشکل دارد. دستورالعمل های خاص به ویژگی های فردی و منحصر به فرد برای هربیمار اقتباس شده است. با توجه به دستورالعمل از سوی درمانگر، بیمار شروع میکند یک سری از تمرینات روزانه طراحی شده برای کمک به الگو و کنترل انزال خود.

به طور خلاصه، تحت شرایط مناسب و با انگیزه مداوم، می توان براختلالات انزال غالب شد. مهم ترین درسی که باید توسط مردان و شرکای آنها آموخته شود این است که امید وجود دارد که روش های درمانی می تواندبه حل و فصل پریشانی مشکلات ناشی از انزال کمک کند.

 

 

غلبه بر انزال زودرس

آیا دچار انزال زودرس هستید؟ شما تنها نیستید؛ بطور تقریبی ۳۰-۲۰ درصد از مردان، آن را تجربه میکنند. بر طبق مطالعه ای که در مجله ” کشف مواد مخدر امروز” ، چاپ شده، این موضوع شرم آور جنسی! میتواند بر مردان، در هر سنی که هستند  اثر بگذارد.

انزال زودرس، شایع تر از آن است که مردم فکر میکنند. دکتر کرامر، پروفسور اورولوژیست از دانشگاه مریلند میگوید: ” این مسئله ممکن است باعث پریشانی شده و درنتیجه مشکلات روانی و احساسی را موجب شود؛ درست همانگونه که مشکل کمبود عزت نفس ، فرد را به سوی مسائل بیشتر با همسرش و درنتیجه به سوی پزشک معالجش می کشاند. به یاد داشته باشید که کلید زود انزالی صحبت کردن درباره آن است.

۱- زود انزالی چیست؟

ساده ترین عبارت برای زود انزالی این است: ” زود انزالی زمانی رخ می دهد که یک مرد، کنترلی روی انزال خود نداشته و درنتیجه وی و همسرش، یک رابطه جنسی رضایتبخش ندارند

درواقع، بطور معمول از شروع ارتباط جنسی تا انزال، ۵-۴ دقیقه طول میکشد؛ اما زود انزالی میتواند تنها در ۳۰ ثانیه اتفاق بیفتد، حتی میتواند گاهی قبل از دخول روی دهد.

انزال زودرس ممکن است در کنار اختلال نعوظ اتفاق بیفتد، اما نه همیشه. اختلال نعوظ ، میتواند در هر سنی رخ دهد، اما انزال زودرس، بیشتر در مردان جوانتر رخ میدهد.

در مردان ۷۰-۶۰ ساله، معمولا ، درجاتی از اختلال نعوظ رخ می دهد؛ گاهی اوقات حتی قبل از آماده شدن کامل آلت تناسلی مرد، انزال روی می دهد.

۲- دلایل انزال زودرس چیست؟

دلیل واضح و مشخص آن معلوم نیست؛ اما اغلب ریشه در مشکلات احساسی ، روانی و فیزیکی فرد دارد. تعداد زیادی از موارد زودانزالی، ریشه روانی دارند. دکتر کرامر میگوید: ” زمانی که با یک بیمار کار میکنم، ممکن است از او درباره احساس اضطراب وی و همسرش در هنگام ارتباط جنسی ، سوالاتی بپرسم؛ زیرا اضطراب نیز، مانند سایر عوامل فیزیکی و احساسی مثل استرس و افسردگی، میتواند درانزال زودرس مشارکت داشته باشد” .

۳- درمان انزال زودرس 

بیشتر پزشکان، پیشنهاد مشاوره برای درمان انزال زودرس می دهند. این مشاوره ممکن است شامل روان درمانی و یادگیری راههای برقراری ارتباط با همسر، درمورد مسئله اختلال عملکرد جنسی فرد باشد.

راهکار موثر دیگر، کارکردن با همسر ، یا استمناء برای یاد دادن تاخیر ، به بدن فرد می باشد. دکتر کرامر عقیده دارد:” شما تلاش میکنید تا به نقطه انزال برسید؛ سپس قطع کرده و به چیزی مثل ورزش یا هرچیز دیگری که مورد علاقه شماست، فکرکنید تا کمی آرامتر شوید؛ این کار کمک میکند تا به مرور، بدن خود را عادت دهید تا ماهر شده بتواند انزال خود را کنترل کند؛ سپس در زمانی که همسرتان نیز آماده است ، پاسخ لازم را بدهد.”

درمان های انتخابی دیگر برای زود انزالی، شامل داروهای مورد استفاده در افسردگی مثل پاکسیل، زولوفت و پروزاک است . انتخاب دیگر، استعمال برخی کرمها مثل لیدوکائین یا  املا ، بطور مستقیم بر روی آلت تناسلی ، و برای کمک به کنترل زودانزالی است.

گاهی لازم است این درمانها، با هم صورت بگیرد تا درمان زودانزالی بطور متفاوت انجام شده و آمیزش جنسی شما تبدیل به یک رابطه رضایت بخش شده و موجب بالابردن احساس عزت نفس در زندگی جنسی شما شود .